Zubi i srce na prvu pomisao nemaju nikakve veze. Činjenica da su kardiovaskularne bolesti još uvijek vodeći uzrok smrti u svijetu (ako izuzmemo COVID-19 posljednje dvije godine) ponukala me je da ja kao stomatolog ukažem na povezanost oralnog zdravlja i zdravlja srca.
Svjetska kardiološka federacija 2000. godine utemeljila je tradicionalno obilježavanje Svjetskog dana srca (29.9.) radi informiranja ljudi diljem svijeta o kardiovaskularnim bolestima i moždanom udaru.
Stanje u Hrvatskoj, Europi i svijetu
17,9 milijuna ljudi u svijetu godišnje umire zbog srčanih bolesti, a zajedno s moždanim udarom govorimo o 18,5 milijuna. Skoro svaka druga osoba u zemljama zapadne civilizacije umre od nekog vida srčane bolesti.
U Europi oko 4 milijuna ljudi godišnje umre od kardiovaskularnih bolesti, što čini visokih 45 % svih umrlih.
Kako stojimo s brojkama u Hrvatskoj?
Riječ je o nešto manjem prosjeku od europskog, ali neznatno manjem – cca 42,5 %.
Hrvatska s 292 umrlih, u odnosu na Europu koja bilježi 315 umrlih na 100 000, spada u zemlje sa srednje visokom stopom smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti.
Use heart to connect – koristi srce da se povežeš – zubi i srce
Ove godine tema Svjetskog dana srca je ❤️Koristi srce da se povežeš. Najveći uzročnici srčanih bolesti su: 🚬 pušenje, 👴🏼 starost, dijabetes, visoki krvni tlak, 🍩 nepravilna prehrana, pretilost, 🛌 nedovoljna tjelesna aktivnost, 🥃 alkohol, 🏭 zagađenje zraka, 🧬genetika (urođene anomalije) te 🦷 inficirani neliječeni zubi.
Ovogodišnji slogan #UseHeartToConnect poslužio mi je da povučem paralelu i ukažem na indirektnu povezanost oralnog zdravlja i zdravlja srca.
Zubi i srce – kako oralno zdravlje utječe na zdravlje srca?
Oralno zdravlje utječe na zdravlje općenito. Posljednja istraživanja pokazuju da ljudi koji imaju poteškoća sa zubima imaju veće šanse da razviju neku kardiovaskularnu bolest.
Tijekom jednog od istraživanja na uzorku od 15.828 ispitanika s problemima sa 💔 srcem ispitivalo se zdravlje usne šupljine s naglaskom na 🦷 zubima. Nažalost, svi ispitanici su imali problema sa zubima ili desnima prije no što su oboljeli od kardiovaskularnih bolesti.
Studija iz 2018. godine koja je pratila milijun ljudi zabilježila je 65.000 oboljelih od kardiovaskularnih bolesti (uključujući infarkt). Glavni faktor bila je starost, ali je zabilježena umjerena povezanost između gubitka zuba i koronarnih bolesti.
American Heart Association – zubi i srce
Prema Američkom udruženju za srce (American Heart Association) kardiovaskularni poremećaji, moždani udar i ateroskleroza (začepljenje arterija) mogu biti povezani s upalom uzrokovanom oralnim bakterijama koje se iz usne šupljine infiltriraju u krvotok te njime stižu do drugih organa. Patogene oralne bakterije tako postaju faktorom rizika jer mogu uzrokovati:
➔ upalu srca
➔ endokarditis
➔ aterosklerozu
➔ srčani udar – infarkt.
Zašto bakterije tako utječu na srce?
Mogu uzrokovati visoku razinu C-reaktivnog proteina, markera upale krvnih žila. Tim Cleveland Clinic smatra da to može povećati rizik od srčanih bolesti i moždanog udara. Kada bakterije doputuju do srca, mogu se pričvrstiti za bilo koje područje. To izaziva upalu. Prema uglednoj Mayo Clinic može se razviti endokarditis – infekcija unutrašnjeg sloja srca.
Smatra se da pacijenti koji imaju problema s desnima i parodontom imaju dvostruko veću mogućnost da razviju srčane probleme od osoba sa zdravim zubima, desnima i parodontom.
Američko udruženje za parodontologiju (AAP – American Association of Periodontology) istaknulo je simptome bolesti desni:
➔ crvene, otečene desni bolne na dodir
➔ krvarenje desni tijekom jela, četkanja zuba ili provlačenja zubnog konca
➔ gnoj i druge znakove infekcije oko zubi i desni
➔ klimave zube.
Američko osiguravajuće društvo za dentalnu medicinsku njegu – Delta Dental -izdvaja 2 specifična čimbenika koji povezuju oralno zdravlje sa srčanim bolestima:
- bolest desni – veći rizik od srčanih oboljenja
- oralno zdravlje upozorava na široki raspon bolesti i problema.
U travnju 2021. godine Harvard Health Publishing (Harvard Medical School) objavljuje da štetne oralne bakterije koje doputuju krvotokom do srca mogu:
- oštetiti krvne žile
- uzrokovati sitne krvne ugruške
- izazvati srčani i moždani udar.
Kao dokaz ovoj tvrdnji istaknuli su ostatke oralnih bakterija unutar aterosklerotičnih naslaga na krvnim žilama daleko izvan usne šupljine. Nažalost, ustvrdili su da se liječenje antibioticima radi smanjenja kardiovaskularnih rizika nije pokazalo učinkovitim. Znanstvenici diljem svijeta nastavljaju s novim istraživanjima kako bi još više rasvijetlili vezu između oralnog zdravlja i srca.
Tko su najugroženije osobe?
- Pacijenti koji imaju gingivitis.
- Pacijenti s progresivnim parodontitisom.
- Osobe koje ne održavaju adekvatnu i redovitu oralnu hijenu.
Bolje spriječiti nego liječiti!
Najbolja prevencija i zaštita od bolesti desni i srca jesu zdravi zubi.
Zube ćemo održavati zdravima ako poštujemo 3 osnovna koraka, a to su:
- redovita i odgovarajuća oralna higijena dvaput dnevno ✔️
- kontrolni pregledi kod stomatologa i parodontologa ✔️
- profesionalno čišćenje zubnog kamenca, pjeskarenje i poliranje zubi u stomatološkoj ordinaciji 1-2 puta godišnje. ✔️
Dobra je vijest da se većina kardiovaskularnih bolesti, osim onih genetski uzrokovanih, može spriječiti izbjegavanjem faktora rizika. Urednim načinom života može se prevenirati čak do 80 % prijevremenih smrti uzrokovanih srčanim problemima.
Dovoljne su za početak male promjene u životnim navikama. Svakako je prva preporuka prestati s pušenjem.
Treba promijeniti prehranu, pokrenuti se ili pojačati tjelesnu aktivnost. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji preporuka je tjelesna aktivnost:
- 🚶🏻♂️ 👩🏻🦯 umjerenog intenziteta od 150 minuta tjedno ili
- 🏊🏻♀️🏃🏻♀️ 75 min intenzivne aktivnosti.
Za oralnu higijenu odgovorni ste vi sami. Za čišćenje zubnog kamenca i kontrolne preglede rezervirajte termin. Stomatolog je najbolji faktor kontrole oralnog zdravlja.
Do novog bloga koristite srce kako biste se povezali s drugim ljudima! Psiholozi tvrde da je empatija dobra za zdravlje kako mentalno tako i fizičko. Čuvajte svoje srce i mislite na svoje oralno zdravlje!
Vaš Centar dentalne medicine Zadar
